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作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 江國傑 新型冠狀病毒肺炎（NCP）疫情正在肆虐，嚴重威脅人民群眾的生命安全，醫護人員和一線工作者正全力以赴抗擊疫情蔓延。中醫藥界也同步開展了「新冠肺炎」的中醫藥防治工作，專家們積極研究制定新型冠狀病毒肺炎的中醫藥防控與救治方案，充分發揮中醫藥特色辯證論治遣方施藥的優勢。其中有一味中藥經常在方中用到，它就是——貫眾。 ... 「新型冠狀病毒肺炎」屬於中醫疫病範疇，自古以來在治療時行疫氣方面，歷代醫家非常青睞貫眾。清代《本草新篇》云：「貫眾味苦，氣微寒。祛諸毒，……尤祛時氣，又止心疼。此物有毒而能去毒，所謂以毒攻毒也。人家小缸內置貫眾一枝，永無疫之侵……貫眾實化毒之仙丹，毒未至，可以預防；已至，可以善解；毒已成，可以速祛，正不可以前後而異視之。惟毒來之重，單用貫眾則力薄勢絕，必須佐之以攻毒之藥，始易奏功耳」。《會約醫鏡》云：「治邪熱腹痛，解時行疫氣……」說明貫眾在治療時行疫氣方面古而有之，治法也一目了然。時至多年前的SARS，H5N1禽流感等疾病的治療也少不了貫眾的作用，這次中醫專家們對新型冠狀病毒肺炎的預防與治療方中，貫眾再次披掛上陣，發揮重要作用。 貫眾為鱗毛蕨科植物綿馬鱗毛蕨的乾燥根莖及葉柄殘基（綿馬貫眾），商品還有紫萁貫眾、狗脊貫眾、莢果蕨貫眾。貫眾味苦，性寒，有小毒。具有清熱解毒，驅蟲，止血的功能。用於風熱感冒，時疫戾氣，溫熱發斑，痄腮，熱毒瘡瘍，蟲積腹痛及崩漏等。主要含綿馬素、三叉蕨酚、黃三叉蕨酸、綿馬次酸、揮髮油、綿馬鞣質等成分。 ... 現代藥理研究證明，綿馬貫眾煎劑對各型流感病毒、乙腦病毒、科薩基病毒、腺病毒及大腸桿菌、傷寒桿菌等均有不同程度的抑制作用；有驅蟲作用，對絛蟲具有強烈的毒性，以及降壓、抗炎、止血作用（多炒炭用）。 治時疫應用方面： 1、連花清瘟膠囊（顆粒） （國家《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》（試行第五版），結合臨床合理用藥專家共識推薦藥） 藥物組成：連翹、金銀花、綿馬貫眾、炙麻黃、苦杏仁、石膏、板藍根、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天，薄荷腦、甘草。 功能主治：清瘟解毒，宣肺泄熱。用於治療流行性感冒屬熱毒襲肺證。癥見發熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛、鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽乾咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩。 用法用量：（膠囊劑）口服，一次4粒，一日3次。（顆粒劑）一次6g,每日3次。 2、防治新冠肺炎方 藥物組成：綿馬貫眾15g、蒼朮10g、黃芪15g、廣藿香10g、白朮15g、北沙參15g、金銀花15g、甘草10g等。 功能主治：清瘟辟穢。用於預防及肺炎輕癥。 用法用量：每天一劑，煎汁400ml,分2次服。 3、易感人群預防 單用貫眾，每天9g，水煎，分2次服，兒童酌減。 此外，有報導貫眾與其它芳香辟穢藥如藿香、艾葉、石菖蒲等煎水在室內熏蒸或研末製成香囊佩戴，對時疫有一定的預防作用。 使用注意： 1、治療新冠肺炎重癥時應根據病人的不同癥狀和體質，配伍扶正藥、清熱藥、祛濕藥等，達到扶正祛邪，邪去正安的效果。 2、陰虛內熱及脾胃虛寒者不宜，孕婦慎用。 但要提醒的是，激素類藥物一般只在疼痛劇烈時才考慮短暫使用，但千萬不能長期依賴激素。 審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 朱莎、葉穎霞 以上為「藥品安全合作聯盟」志願者的原創作品，如若轉載請註明作者和來源！ 【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。

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